45岁+还能做试管吗？2025年上海高龄助孕花费全解析！

对于许多渴望拥有自己宝宝的45岁以上的女性来说，“年龄”就像一道高高的门槛，让人望而却步。心中充满了疑问：我这个年纪，还能做试管婴儿吗?成功率高吗?在上海做要花多少钱?今天，我们就来聊聊这个话题。

一、45岁+，还能做试管婴儿吗?

直接答案：能，但有条件。

医学上，将35岁以上的孕产妇称为“高龄产妇”，45岁+则属于超高龄。年龄确实是试管婴儿技术中最关键的因素之一，但它不是绝对的禁忌症。

医生是否会为您做试管，主要取决于以下几个核心条件：

1、卵巢功能： 这是最重要的“硬指标”。45岁以后，女性卵巢内的卵子数量和质量都会急剧下降。医生需要通过AMH(抗缪勒管激素)、性激素六项和基础卵泡计数等检查来评估您的“卵巢储备”。如果卵巢功能已经完全衰竭，几乎没有基础卵泡，那么自卵试管成功的可能性就微乎其微了。

2、子宫环境： 宝宝需要一块肥沃的“土壤”才能健康成长。医生会通过B超等检查查看您的子宫内膜厚度、形态是否良好，是否有肌瘤、息肉、粘连等问题。即使卵子质量稍差，一个好的子宫环境也能提高着床率。

3、身体状况： 试管婴儿怀孕对心脏、肝脏、肾脏等都是一次考验。医生会为您进行全面的身体检查，评估您能否安全地承受整个孕期。如果有严重的高血压、糖尿病、心脏病等，可能需要先调理治疗。

简单来说： 年龄是道坎，但最终决定权在于您的身体条件。只要卵巢还有功能，子宫环境尚可，身体整体健康，就有尝试的机会。

二、高龄试管的挑战与现实

我们必须坦诚地面对现实，高龄试管的道路比年轻女性要艰难得多。

1、成功率显著降低： 45岁以上女性，使用自己的卵子做试管婴儿，单次周期的活产率可能仅在5%左右甚至更低。这意味着可能需要多次尝试。

2、周期取消率高： 可能促排卵后，能取到的卵子数量很少，或者质量太差，导致没有胚胎可移植，周期被迫取消。

3、胚胎染色体异常风险高： 这是最大的难题。年龄导致卵子老化，胚胎非常容易发生染色体异常(如唐氏综合征等)，这会直接导致着床失败、生化妊娠或早期流产。

4、孕期风险大： 即使成功怀孕，高龄孕妇面临的妊娠期高血压、糖尿病、早产等风险也远高于年轻女性。

面对挑战，有哪些应对方案?

1、自卵自怀： 使用自己的卵子。这是首选，但对卵巢功能要求极高。

2、三代试管(PGT)： 在胚胎移植前进行遗传学筛查，挑选出染色体健康的胚胎进行移植，能提高着床率、降低流产率。但前提是能有胚胎通过筛查。

3、供卵试管： 如果自卵希望极其渺茫，使用第三方捐赠的年轻健康的卵子与丈夫的精子结合成胚胎，再移植到您的子宫内。这是45岁以上女性实现生育梦想成功率最高的方式，但涉及复杂的伦理和法律程序。

三、2025年上海高龄试管助孕花费参考

上海的试管婴儿费用在全国属于中高水平，因其医疗技术领先，吸引了众多患者。费用因医院、方案、用药而异，以下是一个大致的参考范围(人民币)。

一个完整的试管婴儿周期通常指：体检→促排卵→取卵取精→胚胎培养→移植。

一个常规的自卵试管周期总花费大致在： 4万 - 8万元 左右。

对于高龄女性来说，请做好心理和财务上的双重准备：

1、可能需多次周期： 很少有人能一次成功，可能需要2-3次甚至更多次促排或移植，总花费可能达到10万-20万以上。

2、三代试管(PGT)额外支出： 高龄强烈建议做PGT，但每筛查一个胚胎需额外花费3000-5000元，这是一笔不小的开支。

3、供卵试管费用： 如果选择供卵，需要支付给志愿者补偿费用，总费用会更高，通常在15万-25万以上。

医保能报销吗?

目前，试管婴儿技术的相关费用不在上海医保的报销范围内，属于自费项目。但前期部分检查费(如血常规、B超等)若在门诊进行，若医保卡内有余额可使用。

四、给高龄求子者的建议

1、科学评估，理性选择： 不要盲目开始。先去上海知名的三甲医院生殖中心(如瑞金医院、仁济医院、集爱遗传与不育诊疗中心、一妇婴等)做一次全面评估，听医生的专业建议。

2、调理身体，做好准备： 无论是自卵还是供卵，一个好的子宫和身体状态是成功的基础。均衡营养、适度运动、保持良好心态、规律作息。

3、准备好“三心”： 决心、耐心、平常心。这条路可能很漫长，结果也可能不如人意，过程中要夫妻同心，互相支持，也要能坦然接受任何结果。

4、咨询正规机构： 如果考虑供卵等复杂方案，务必选择国家批准的正规医疗机构，警惕地下非法中介，避免人财两空。

45岁+做试管，技术上可行，但是一场硬仗。成功率低、花费高、身心挑战大。2025年在上海，一个周期准备5-8万是基础，建议预留更多预算以备多次尝试。最关键的第一步是去正规医院进行科学评估，让医生为您制定最合适的个体化方案。